世间本无冠心病，只是人体水泵动力不足而已

文/蒋孜明

行医28年，我终于发现，所谓的冠心病，其实就是水泵动力不够，楼上缺水了而已。

众所周知，冠心病是中老年人常见的心血管疾病，全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病。据统计，全球每年因冠心病导致的死亡人数超过700万。随着我国老龄化程度的加剧，冠心病的发病率不断增加，对很多中老年患病人群造成了严重的威胁。

▲被冠心病折磨的老年人

冠心病的病因复杂，与多种危险因素有关。其中，高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、缺乏运动、压力大等都是冠心病的危险因素。这些危险因素会导致血管内皮细胞损伤，使得胆固醇等物质易于渗透到血管内壁，形成动脉粥样硬化斑块，最终导致血管狭窄和闭塞。

这样解释可能不好理解，打个比方，就像用水泵往楼上抽水，而这时我们用的是弹性水管，当水泵强劲有力的时候，水流就非常大，水管也会变粗，楼上自然就不会出现供水不足；但反过来，当水泵出现动力不足时，因为用的是弹性水管，那这时水管就会变细，楼上就会供水不足；大脑供血不足就会胸闷、头晕、心悸，就是这么简单的道理。

冠心病的主要症状是心绞痛。心绞痛是指在体力活动或情绪激动时出现的心前区疼痛或压迫感，有些病人也可能出现胸闷、气促、恶心、呕吐等症状，严重时甚至可能导致心肌梗死，表现为剧烈胸痛、冷汗、呼吸急促等症状。如果病人出现这些症状，应及时就医，接受心电图、心肌酶等检查，以确定诊断。

▲冠心病的临床分类

那诊断过后呢？这时大部分的医生都会建议患者做心脏造影检查，好确定心脏血管的堵塞情况，接着就开始游说患者做心脏支架手术了。我们前面已经讲过，冠心病是由于心脏的冠状动脉收缩，从而导致心脏供血不足，引起心绞痛、心肌梗死等疾病，而心脏支架，就是通过在狭窄的冠状动脉内放置支架，扩大血管通道，使血液流畅，保证心脏供血。

但问题是并不是所有的冠心病患者都要使用支架。就连亲自参与过中国首例心脏支架手术的“中国心脏支架之父”胡大一都说过，“对于病情稳定的冠心病患者，支架手术只能缓解症状，既不能预防心肌梗死，也不能减少猝死率。”

从这点来讲，我对心脏支架的看法和胡老保持一致；作为中国心脏支架手术的开创者，胡老的话显然更具权威和科学。说到这也许有人就会困惑，“既然人家行业专家都这么说了，那为什么有的医生还反复劝我们做支架手术呢？”

▲乱装支架被举报的科室主任

咱们继续以水泵抽水举例。当水泵的动力不足时，如果咱们在开头有弹性的水管中放几个支架，把水管撑大一点，就能解决楼上供水不足的问题吗？当然不能。或者说只会临时性地好一阵，但水泵动力不足的问题没解决，供水不足的问题就会一直存在。

那具体该怎么办呢？答案就是去解决水泵动力不足的问题。看是水泵里面是不是有杂物淤堵住，有杂物咱们就清理杂物，这个就叫清栓；如果没有杂物，咱们就得看看是不是电压不够？电压不够咱们就给他调整电压，这个就叫做补虚。

准确来讲，咱们只要把水泵的“虚”补上来了，水泵的动力和转速强劲了，流量就增大了，水管也就变粗了。而事实上，绝大多数的冠心病患者，都是可以用纯中医的方法治愈的，根本就不需要每人都装两三个支架。

▲人的心脏就像水泵

除了冠心病支架，还有痔疮手术，甚至还有最近的张煜事件，为什么现在很多小病动不动就手术？是医术在倒退吗？当然不是，只是现在很多医院把就诊人数、手术数量、营收金额当成了奋斗目标，这才是现在病越治越多、越来越难治的根本原因。张煜在头条上说的那点事，只是冰山一角而已。

说句心里话，为什么现在老百姓买房、上学、看病这么贵，无非就是有些人故意把简单的事情搞复杂了而已；因为只有把简单的事搞复杂了，一群又一群的“北极鲶鱼”才能在美国、澳大利亚、加拿大欢快地游泳。

不过话说回来，庙堂之事，本不关我事，咱也无能为力；当好自己的医生，治好自己的患者，这才是我的正事。作为一名中医，我也总结出了最简单的长寿之道，那就是“不看新闻，不看热搜”，自然就能心平气和，心平气和了，人就长寿了！